Пролежни — что же это такое?
Пролежень — это повреждение кожи или ткани, которое возникает из-за снижения кровообращения, вызванного давлением в определенной области. Первоначально можно заметить небольшое покраснение на пораженном участке (первый признак повреждения ткани). Из-за плохого кровоснабжения ткань в этом месте погибает. Могут быть затронуты различные слои кожи, мышцы и кости. Областями, которые особенно подвержены риску, являются крестцовый отдел позвоночника, пятки, локти и лопатки.
Есть несколько причин, по которым пролежни возникают:
- Недостаточный уход за больным.
- Слишком большой или слишком малый вес пациента.
- Сухость кожи.
- Недержание мочи или кала.
- Заболевания, приводящие к нарушению трофики (питания) тканей.
- Анемия.
- Ограниченная подвижность.
- Повышение или понижение температуры тела.
- Недостаточное белковое питание.
Места наиболее частого возникновения пролежней можно увидеть на рисунке
Автор: Jmarchn — собственная работа, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=97147251
В зависимости от состояния раны пролежни подразделяются на четыре стадии
Стадия 1
Кожа не имеет повреждений, но имеет покраснение, которое не становится белым при касании.
Стадия 2
Повреждаются ткани эпидермиса или дермы, возможно повреждение обоих слоев кожи. Повреждение проявляется клинически в виде раны или волдыря. Окружающая кожа может иметь покраснения.
Стадия 3
Повреждаются все поверхностные слои кожи, жировые ткани, вплоть до мышц. Пролежень имеет вид глубокой воронки.
Стадия 4
Разрушаются все структуры мягких тканей, костных или суставных структур.
У любого человека может развиться пролежень, но пожилые, прикованные к постели, парализованные и плохо питающиеся пациенты подвергаются более высокому риску.
